Про що болить голова
Постійна змішання головний біль - досить поширений симптом. Ми на неї нерідко посилаємося з приводу і без, а часом безсоромно використовуємо як відмовки ("Вибач, любий, не сьогодні !.."). Пеня на власну метеочутливість, стрес або підвищений внутрішньочерепний тиск ... "Прописуючи" самі собі широко рекламовані таблетки, жартівливо виправдовуємося: "Кращий засіб від головного болю - гільйотина". Насправді подібний тривожний "дзвіночок" може свідчити про наявність у людини захворювання - від мігрені до об'ємних новоутворень в мозку. Головне - вчасно поставити діагноз. І чим раніше, тим краще, адже головний мозок і гіпофіз - дуже вразливі органи. Обов'язковою показанням до обстеження є стійкі, безперервні або часто повторювані головні болі - наприклад, щоденні або не відпускають протягом доби, - і, звичайно, випадки втрати свідомості. Отже, ви прийняли рішення піти до лікаря. Слава богу, якщо це професіонал з великим досвідом, і він зрозумів, у чому саме ваша проблема і як її вирішити. Але якщо виникає необхідність провести додаткове обстеження (а як ви розумієте, його результат незрівнянно підвищить достовірність діагнозу), ви неминуче опиняєтеся перед вибором: яке саме?
На сьогоднішній день існує три принципово різних методи візуалізації (тобто можливості отримати зрозумілу медикам "картинку") тканин і внутрішніх органів. При ультразвуковому дослідженні (УЗД) пацієнту немає необхідності зберігати нерухомість, та й коштує воно відносно недорого. Проте в даному випадку дуже велике значення людського фактора, адже позиціонування датчика, положення якого весь час міняється під час сканування, повністю залежить від професіоналізму лікаря. Дає високу якість зображення при дослідженні кісткової системи та легких комп'ютерна томографія (КТ), на жаль, чіткої візуалізації структури головного мозку не забезпечує. Діагностування ускладнює і низька контрастність м'яких тканин на "картинці". А головний недолік КТ - променеве навантаження на пацієнта. Наймолодший і, мабуть, передовий на сьогодні метод обстеження - магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Заглянемо в святая святих
Магнітно-резонансна томографія є високотехнологічним, а головне, у багатьох випадках найбільш інформативним методом діагностики. У числі її основних переваг - відсутність іонізуючого випромінювання та променевої дозового навантаження на пацієнта, а значить, можливість обстеження дітей і навіть (за медичними показаннями) майбутніх мам після першого триместру вагітності. Магнітно-резонансний томограф проводить дослідження в автоматичному режимі, володіє високою просторовою роздільною здатністю, тобто здатний "зазирнути" в найпотаємніші куточки організму, дає тривимірність зображення (віртуальні "зрізи" можуть розташовуватися в будь-якій площині) і чітку "картинку" головного мозку. Серед усіх методів медичної візуалізації МРТ забезпечує найвищий міжтканинної контраст. Тобто інформація, яку "збере" томограф, опиниться на сьогодні максимально повної і дасть розгорнуту картину лікаря. До недоліків цього методу можна віднести хіба що необхідність для пацієнта зберігати під час процедури повну нерухомість, збільшення часу дослідження при бажанні добитися більшого дозволу зображення і ... деякий шум, пов'язаний з роботою апаратури. Абсолютне протипоказання для МРТ - наявність усередині організму металевих імплантантів (крім титанових і танталових), а також кардіостимулятора. МРТ полягає в принципах ядерно-магнітного резонансу (мова йде про поглинання і випущенні тілом енергії в радіочастотному діапазоні електромагнітного спектру), нічого спільного з радіацією не мають. Просто тіло пацієнта, поміщене в сильне постійне магнітне поле, нешкідливе для людини, як би стає радіостанцією, самостійно віщає про те, що діється всередині. Завдання томографа - прийом і декодування цих радіосигналів з подальшим формуванням зображень.
Контрольний "постріл" у голову
Якщо при дослідженні (не дай Боже, звичайно! ) в порожнині черепа виявлено пухлину, це зовсім не означає, що на життя людини треба ставити хрест. По-перше, для нейрохірургів операції на головному мозку - справа вже звична. А по-друге, якщо діагностика проведена на ранній стадії захворювання, тобто злощасний, нехай і доброякісний, "наріст" невеликих розмірів (до 30 мм), можна обійтися і без хірургічного втручання - у звичному розумінні цього слова. Адже віднедавна на допомогу пацієнтам приходить таке чудо, як гамма-ніж. Ця хірургічна установка являє собою високотехнологічне комп'ютеризоване пристрій, в якому використовуються новітні досягнення медичної радіології, нейрохірургії та робототехніки. "Винуватець" хвороби виявляється під одночасним прицільним ударом з 201 джерела випромінювання. Через спеціальні отвори в шоломі, який надягають на голову пацієнтові, випромінювання спрямовується в задану точку комп'ютером. При цьому кожен окремий пучок не надає шкідливої дії на мозок, але сходячись в ізоцентрі, разом вони стають просто нещадні для пухлини, оскільки створюють високу сумарну дозу. Таким чином, одночасно можна "прооперувати" до десяти наявних проблемних вогнищ.
Сама процедура проводиться одноразово, необхідності в трепанації черепа і розрізів на шкірі, як ви вже зрозуміли, немає, а значить, швів і наступних шрамів не залишиться. Та що там говорити, естетична сторона справи, тобто ваша зачіска, теж не постраждає, хіба що укладання доведеться підкоригувати. А головне, пацієнтові не потрібно на кілька тижнів вимикатися з активного життя, пари днів на все про все буде досить - з урахуванням часу на дорогу і повторного МРТ-обстеження. Ще раз повторимо: показання до використання гамма-ножа - не надто великий розмір пухлини і трепетна турбота про своє здоров'я. Звичайно, надмірна помисливість здатна перетворити на тортури і нашу власне життя, і існування оточуючих. Однак її ні в якому разі не можна плутати з розсудливістю: останнє повинно бути неодмінним супутником кожного. Іноді вчасно підстрахуватися - значить, позбавитися від серйозних проблем в майбутньому. Словом, не беріть в голову нічого зайвого, але не забувайте про те, що вона у вас є!